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      什么樣的腸息肉容易癌變？有一種要特別當(dāng)心！
      
			
      發(fā)布時(shí)間：2023-10-26　瀏覽：612
      
            
      
				
      近年來
      隨著體檢的普及和內(nèi)鏡技術(shù)的日益提高
      腸道息肉性病變檢出率明顯升高了
      查出腸息肉
      有些人很恐慌
      有些人不當(dāng)一回事
      但大多數(shù)人都缺乏了解
      下面我們就跟大家聊聊腸息肉

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      腸息肉
      了解一下

      腸息肉指突出于腸腔表面的隆起，在沒有確定病理性質(zhì)前統(tǒng)稱為息肉。
      發(fā)生率通常隨年齡增加逐漸上升，男性多見（男性約高出女性1.5~2.5 倍)，病變部位以結(jié)直腸多發(fā)。
      按照數(shù)量的不同，其可分為單發(fā)性息肉、多發(fā)性息肉；根據(jù)病因或組織類型的不同，又可分為炎癥性息肉、增生性息肉、腺瘤樣息肉、錯(cuò)構(gòu)瘤樣息肉等。
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      腸息肉
      高發(fā)人群

      飲食習(xí)慣欠佳
      長期保持高脂肪、高蛋白、低膳食纖維（如蔬菜、水果、粗糧吃得少）的飲食結(jié)構(gòu)易增加腸息肉發(fā)生率；另外，抽煙時(shí)間長、過度飲酒也是發(fā)生結(jié)直腸腺瘤的高危因素。
      缺乏微量元素
      葉酸、鈣、維生素D的缺乏，可能會(huì)促進(jìn)腸細(xì)胞過度生長，易引發(fā)腸息肉。
      存在炎癥或者感染
      比如潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核、克羅恩病、血吸蟲病等，會(huì)使原有的腸息肉增加并出現(xiàn)新的息肉。有些腺瘤性息肉也可能與病毒感染有關(guān)。
      有家族遺傳史
      家族內(nèi)有直系親屬患有結(jié)腸息肉，或者是患有結(jié)腸癌病史的人群。
      其他
      超重人群、患有代謝綜合征（高血脂、高血壓、糖尿?。┗颊?。

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      腸息肉
      臨床表現(xiàn)及診斷

      大多數(shù)腸息肉病例通常沒有明顯的癥狀，只是在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。部分病人可以有以下表現(xiàn)：
      1
      直腸出血：這是息肉最常見的癥狀，但也可能是其他疾病的征兆，如痔瘡或肛門的輕微撕裂。
      2
      腹痛：大的息肉部分阻塞腸道會(huì)引起腹部疼痛或絞痛。
      3
      大便性狀改變。
      4
      缺鐵性貧血：若患者息肉長時(shí)間慢性出血，可能會(huì)出現(xiàn)缺鐵癥狀。

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      腸息肉
      檢查及診斷

      1
      低位的直腸息肉，直腸指診可觸及。
      2
      肛鏡、直腸鏡或纖維結(jié)腸鏡可直視見到息肉。
      3
      X線鋇劑灌腸可見充盈缺損。
      4
      病理檢查可明確息肉性質(zhì)。

      腸鏡
      哪些人建議做

      1
      年齡大于45歲的所有無癥狀人群（尤其久坐人群）；
      2
      年齡大于40歲，且有持續(xù)2周以上的結(jié)直腸相關(guān)癥狀的人群（包括：大便規(guī)律改變，如少于1次/3天或多于3次/天；大便性狀改變，如大便稀溏、便血、大便帶血或黑便等；大便形狀改變，如軟便上可見明顯溝槽、大便明顯變細(xì)等）；
      3
      不明原因消瘦、貧血，懷疑消化道腫瘤的人群；
      4
      長期患有炎癥性腸?。ㄈ鐫冃越Y(jié)腸炎）的人群；
      5
      長期服用含蒽醌類導(dǎo)瀉劑（如大黃、蘆薈及番瀉葉等）的人群；
      6
      直系親屬中患有結(jié)直腸癌的人群或結(jié)直腸癌術(shù)后的人群；
      7
      結(jié)直腸腺瘤或多發(fā)息肉內(nèi)鏡切除術(shù)后的人群；
      8
      直系親屬診斷為“遺傳性結(jié)直腸癌”且年齡大于20歲的人群。

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      所有腸息肉都會(huì)癌變嗎？
      Q

      事實(shí)上，大部分息肉都是良性的，不會(huì)危及生命，不易癌變。息肉是否癌變，通常與息肉的病理類型及大小數(shù)量等有一定關(guān)系。
      以下類型一般不發(fā)生癌變：炎癥性息肉、幼年性息肉、淋巴性息肉與增生性息肉。
      目前公認(rèn)的癌前病變?yōu)橄倭鰳酉⑷?/span>，90%以上的腸癌都是由腺瘤樣息肉演變發(fā)展而來，此種息肉一般不會(huì)自行消失，惡變傾向高。
      另外，色素沉著息肉綜合征、家族性腸息肉病、腸息肉病合并多發(fā)性骨瘤和多發(fā)性軟組織瘤等腸息肉病，則有比較明顯的癌變傾向。

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      發(fā)現(xiàn)腸息肉后
      平時(shí)生活中需要注意的事項(xiàng)


      定期復(fù)查
      凡已經(jīng)明確腸息肉的患者均應(yīng)定期復(fù)查一次腸鏡，防止息肉長大、再生或癌變。不同病理類型及大小數(shù)量的結(jié)直腸息肉切除后隨訪時(shí)間詳見下表：
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      調(diào)整飲食習(xí)慣
      控制辛辣、油炸、油膩及刺激性食品，多吃新鮮蔬菜、水果，保持大便通暢且有規(guī)律，避免因低纖維素飲食導(dǎo)致的便秘習(xí)慣；戒煙酒。


      適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
      由于右半結(jié)腸是以副交感神經(jīng)分布為主，適度鍛煉使副交感神經(jīng)興奮性增加，從而腸蠕動(dòng)加強(qiáng)，糞便在右半結(jié)腸內(nèi)停留時(shí)間減少，對腸黏膜的作用減少，息肉發(fā)生率、復(fù)發(fā)率下降。


      保持良好的心情
      當(dāng)人的神經(jīng)過度緊張時(shí)支配內(nèi)臟器官蠕動(dòng)的交感神經(jīng)興奮，抑制胃腸蠕動(dòng)，使腸道蠕動(dòng)速度減慢，從而導(dǎo)致便秘。便秘會(huì)增加腸息肉的發(fā)生。所以要有良好的心態(tài)應(yīng)對壓力，勞逸結(jié)合。


      END

      			
      

            

		
      
	
      

      







					





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